Sisällys
- 1. Farmakokinetiikan käsitteet ja sovellutukset lääkehoitoon
- 1.1 Johdanto
- 1.2 Biologinen hyötyosuus
- 1.3 Alkureitin metabolia
- 1.4 Alkureitin metabolian seuraukset
- 1.5 Ekstraktiosuhde
- 1.6 Jakautumistilavuus
- 1.7 Sitoutuminen plasman proteiineihin
- 1.8 Puoliintumisaika
- 1.9 Kumuloituminen
- 1.10 Puhdistuma
- 1.11 Annoksesta riippuvainen farmakokinetiikka
- 1.12 Kyllästysannos ja ylläpitoannos
- 1.13 Kirjallisuutta
- 2. Lääkkeiden antotavat
- 3. Lääkeaineen pitoisuuden ja vaikutuksen suhde
- 3.1 Johdanto
- 3.2 Kohdemolekyyliin sitoutuminen
- 3.3 Farmakodynaaminen vaikutus ja lääkeainepitoisuus
- 3.4 Lääkevasteen ja lääkeainepitoisuuden välinen korrelaatio
- 3.5 Pitoisuusvastekuvaajan hystereesi
- 3.6 Kliininen vaste tulee usein hitaasti
- 3.7 Toleranssi
- 3.8 Hankittu, farmakologinen toleranssi
- 3.9 Toleranssi näkyy hystereesissä
- 3.10 Käytännön esimerkkejä toleranssin kehittymisestä
- 3.11 Fysiologian ja sairauksien vaikutus lääkevasteeseen
- 4. Lääkeaineiden haitalliset yhteisvaikutukset
- 5. Farmakogeneettiset yksilövaihtelut
- 6. Lääkeaineiden pitoisuusmittaukset
- 7. Lääkehoidon erityispiirteet lapsilla
- 8. Lääkehoito raskauden ja imetyksen aikana
- 9. Lääkehoidon erityispiirteet vanhuksilla
- 9.1 Yleisiä näkökohtia
- 9.2 Farmakokinetiikka
- 9.3 Farmakodynamiikka, lääkeaineiden haittavaikutukset ja niiden ehkäisy
- 9.4 Yhteisvaikutukset
- 9.5 Hoitomyöntyvyys
- 9.6 Lääkehoidon toteutus eräissä vanhusten tautitiloissa
- 9.7 Kardiovaskulaariset sairaudet
- 9.8 Respiratoriset sairaudet
- 9.9 Gastrointestinaaliset oireet
- 9.10 Urologiset ongelmat
- 9.11 Niveloireiden lääkehoito
- 9.12 Osteoporoosi ja kaatuilu
- 9.13 Psyykkiset sairaudet
- 9.14 Yhteenveto
- 9.15 Kirjallisuutta
- 10. Lääkkeiden käyttö munuaisten vajaatoiminnassa
- 10.1 Johdanto
- 10.2 Lääkeaineiden erittyminen virtsaan
- 10.3 Lääkeaineiden erittyminen munuaisten vajaatoiminnassa
- 10.4 Muut farmakokinetiikan muutokset munuaisten vajaatoiminnassa
- 10.5 Lääkevasteen muutokset munuaisten vajaatoiminnassa
- 10.6 Lääkkeen aiheuttama metabolinen kuormitus
- 10.7 Munuaistoiminnan äkillinen huononeminen